Page 16 - CENTRE HOSPITALIER MONTAUBAN - 2019 - By Bucerep
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QUE COMPRENNENT VOS FRAIS D’HOSPITALISATION?


                                  Le PRIX DE JOURNÉE de prestations
                     d’hospitalisation, variable en fonction du service d’hospitalisation
                              Le FORFAIT JOURNALIER correspond à votre
                                 participation aux frais d’hébergement


                VOUS ÊTES assuré social                        VOUS N’ÊTES PAS assuré social


                     Vous aurez à payer le ticket
                           modérateur
                • Les 20% du prix de journée         La totalité des frais d’hospitalisation
                •  Le forfait journalier (qui peut sous     reste à votre charge.
                  certaines conditions être pris en charge
           VOTRE ADMISSION  MODERATEUR dans les cas suivants :  Vous  N’AUREZ  PAS A PAYER  LE  FORFAIT
                  par votre complémentaire).


                  Vous serez EXONERE DU TICKET
                                                       JOURNALIER dans les cas suivants :
             •  si l’intervention chirurgicale atteint une
               certaine importance (coût supérieur à 120€),
                                                    • maladies professionnelles,
                          ème
             •  à compter du 6  mois de grossesse et les   •  accidents de travail,  ème
                                                    •  maternité (à compter du 6  mois de grossesse),
               12 jours après l’accouchement,       •  pensionné militaire (article L115),
             •  pour les nouveau-nés pendant les    •  en fant prématuré,
               30 premiers jours,                   •  nouveau-né pendant les 30 premiers jours
             •  si vous êtes accidenté du travail,
             •  si vous êtes affilié à la caisse prévoyance de   suivant la naissance.
               la SNCF ou à la sécurité sociale des mines
               ou au régime  Alsace-Moselle,
             •  si  l’hospitalisation  est  en  rapport  avec
               une affection de longue durée.
              Activité libérale
              Les praticiens hospitaliers disposent  de la faculté d’exercer une partie de leur activité, notamment
              de consultations, à titre libéral. Vous vous  acquitterez du montant de la consultation auprès du
              secrétariat du praticien hospitalier. Si vous êtes assuré social votre caisse vous remboursera les
              frais engagés en totalité ou en partie suivant le cas, sur présentation de la feuille de maladie qui
              vous sera remise par le praticien. Cette possibilité qui vous est offerte n’est jamais une obligation.
              Certaines mutuelles limitent la prise en charge du ticket modérateur à un certain nombre de jours,
              sur la durée et/ ou dans certaines unités (ex. psychiatrie, rééducation-fonctionnelle,…).

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